【廣州日報(bào)】駝背只愛青少年,?三歲娃也會脊柱側(cè)彎

2018-01-02

原標(biāo)題:“駝背”只愛青少年,?三歲娃也會脊柱側(cè)彎 國內(nèi)首個脊柱側(cè)彎網(wǎng)絡(luò)門診在穗上線

廣州日報(bào)訊(全媒體記者 任珊珊,、王婧 通訊員 李紹斌,、彭福祥)擔(dān)心孩子“高低肩”、駝背,,學(xué)業(yè)緊張難請假看?。颗膹埍巢空掌虬押⒆拥腦光片上傳到一個微信公眾號,,就能得到專業(yè)醫(yī)生的初步診斷,。記者從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉,為了解決脊柱側(cè)彎門診“一診難求”的難題,該院脊柱側(cè)彎中心推出“新苗脊柱門診”微信公眾號,,患者可在線享受咨詢,、復(fù)診、預(yù)約等多項(xiàng)服務(wù),。這也是國內(nèi)首個脊柱側(cè)彎網(wǎng)絡(luò)門診,。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱側(cè)彎中心主任楊軍林教授提醒,脊柱側(cè)彎通俗來講就是脊柱長“歪了”,。10~15歲青少年的脊柱側(cè)彎患病率高達(dá)5.4%,,且發(fā)病隱蔽,早期無明顯癥狀,,易被忽略而失去治療的“黃金三年”,。值得警惕的是,近年來,,中山一院脊柱側(cè)彎團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),,脊柱側(cè)彎也出現(xiàn)在學(xué)齡前兒童的身上,家長應(yīng)提高警惕,。

3歲兒脊柱側(cè)彎27度

早發(fā)現(xiàn)可保守治療

“誰能想到孩子才三歲就得了脊柱側(cè)彎,?”在廣東省新苗脊柱側(cè)彎預(yù)防中心,帶著7歲兒子前來進(jìn)行支具調(diào)整的陳先生一見到記者就如此感慨,?!拔覂鹤又Ь叽髁巳甓嗔耍F(xiàn)在脊柱側(cè)彎沒再發(fā)展,?!痹瓉恚愊壬膬鹤釉谟變簣@體檢時被初步懷疑患有脊柱側(cè)彎,,去醫(yī)院檢查后確診為早發(fā)性脊柱側(cè)彎,,且側(cè)彎27度,醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù),,后來輾轉(zhuǎn)來到中山一院脊柱側(cè)彎中心,。楊軍林團(tuán)隊(duì)經(jīng)準(zhǔn)確評估后,認(rèn)為孩子年紀(jì)小,,可以進(jìn)行支具佩戴保守治療,。

楊軍林表示,盡管脊柱側(cè)彎的主力軍是中小學(xué)生,,但幼兒家長同樣也不能掉以輕心,。早發(fā)性脊柱側(cè)彎絕大多數(shù)不需要進(jìn)行手術(shù),通過形體訓(xùn)練,、支具治療,、強(qiáng)化康復(fù)等保守治療方式即可矯正。

五年普查新變化:

重度患兒變少了

楊軍林指出,脊柱側(cè)彎多發(fā)生于10~15歲青少年人群,,其發(fā)病原因當(dāng)前仍無定論,。因?yàn)榘l(fā)病極其隱蔽,早期沒有明顯癥狀,,往往很容易被忽略,。“這個階段的患兒處于發(fā)育高峰期,,就像小樹苗一樣,,側(cè)彎進(jìn)展很容易加重,但是很多家長忽視了,?!睏钴娏痔嵝眩骸耙欢ㄒ绺深A(yù)、早發(fā)現(xiàn),、早治療,,不要錯過脊柱側(cè)彎治療的‘黃金治療窗’?!?/p>

從2013年開始,,楊軍林率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對廣東省內(nèi)廣州、深圳,、珠海,、汕頭等試點(diǎn)城市部分學(xué)校的37萬中學(xué)生,進(jìn)行脊柱側(cè)彎公益篩查,。2015年以來,,該團(tuán)隊(duì)又對廣州、中山市的40余萬中小學(xué)生進(jìn)行為期三年的“地毯式”脊柱側(cè)彎普查,。去年成立了廣東省新苗脊柱側(cè)彎預(yù)防中心,,承擔(dān)廣東省內(nèi)的中小學(xué)生脊柱側(cè)彎普查及脊柱側(cè)彎學(xué)生復(fù)診、保守治療工作,。近五年的追蹤顯示,,新發(fā)現(xiàn)的重度側(cè)彎的孩子越來越少,需要手術(shù)的孩子也更少,。

脊柱側(cè)彎超過40度

不一定非要動刀

國外學(xué)者多主張,,?40~60度的脊柱側(cè)彎,需要做手術(shù)將孩子“扶正”,。脊柱側(cè)彎手術(shù)因創(chuàng)傷大,、風(fēng)險(xiǎn)高,,被稱為“皇冠手術(shù)”,。然而,多年來完成過諸多高難度“皇冠手術(shù)”的楊軍林卻認(rèn)為,如果早干預(yù),、早治療,,早發(fā)性脊柱側(cè)彎患者并不需要動刀,甚至40~60度的脊柱側(cè)彎患者也可通過保守治療達(dá)到手術(shù)同樣的效果,。

記者獲悉,,目前有超過200例40~60度脊柱側(cè)彎患者正在中山一院脊柱側(cè)彎中心接受保守治療,其中十多例已摘下支具,?!罢轮Ь吆螅覀冞€會進(jìn)行兩三年的隨訪,,如果沒有繼續(xù)增加,,才算終止治療?!?/p>

楊軍林提醒,,有些機(jī)構(gòu)自稱可以半年一年治愈脊柱側(cè)彎,多是拿短期的治療效果來說,?!斑@樣是沒有意義的,因?yàn)榍嗌倌昊颊哌€在成長,,側(cè)彎角度還可能繼續(xù)增長,。”楊軍林表示,,治療有效的“金標(biāo)準(zhǔn)”有兩個,,即矯正效果和脊柱側(cè)彎不再增長。

支具調(diào)整

并非一勞永逸

梁女士的女兒讀初一,,已經(jīng)佩戴支具治療半年多,,此前在學(xué)校篩查時發(fā)現(xiàn)有脊柱側(cè)彎。一向謹(jǐn)慎的她未敢耽誤就帶著孩子去醫(yī)院檢查,,一查發(fā)現(xiàn)脊柱有兩處彎曲,,一處28度,一處32度,?!白蛱鞄е⒆觼碚{(diào)整支具,回去戴了一天感覺左側(cè)有點(diǎn)緊,,今天我就自己帶著支具再來調(diào)整調(diào)整,。”

新苗脊柱側(cè)彎預(yù)防中心副主任劉英表示,,佩戴支具不能“一勞永逸”,。由于孩子處于生長發(fā)育期,,佩戴支具以后要根據(jù)自身發(fā)育情況和佩戴時間,定期到醫(yī)院進(jìn)行有針對性地調(diào)整,,主要是糾正角度和力度,,控制增長速度。

楊軍林提醒,,平時不方便請假的家長和孩子,,可以先通過“新苗脊柱門診”微信公眾號,在線咨詢,、復(fù)診,、預(yù)約?!皝磲t(yī)院就診之前,,家長可提前對孩子進(jìn)行自查?!睏钴娏纸ㄗh家長采取“三步自查法”:第一步,,站好之后看左右肩膀是否一樣高;第二步,,腰部是否一側(cè)凹一側(cè)凸,;第三步,彎腰時兩側(cè)肩胛骨是否對稱,。

http://sn.ifeng.com/a/20171017/6072322_0.shtml